Réticulation du collagène cornéen (C3R)
Cette nouvelle technique utilisée pour traiter les ectasies cornéennes, telles que le kératocône, vise à ralentir la progression de la maladie. Le traitement de réticulation du collagène cornéen « Corneal Collagen Cross-Linking » (C3R) peut être associé à un traitement au laser Excimer par kératectomie photoréfractive (PRK).
Pionnier de cette technique au Canada depuis 2008, Dr Francis Roy pratique le C3R avec le système UV-X, le premier système approuvé par Santé Canada. Cette avancée technologique représente une approche novatrice pour corriger le kératocône en renforçant la résistance mécanique du tissu cornéen et en prévenant toute déformation cornéenne ultérieure. Il s’agit du seul traitement scientifiquement prouvé pour freiner la progression du kératocône.
La procédure repose sur la polymérisation biochimique de la cornée, une intéraction entre la riboflavine (vitamine B2) appliquée sur la cornée et activée par une faible lumière ultraviolette, rendant ainsi le tissu plus rigide pour ralentir la déformation progressive.
Au fil du temps, cette réaction rétablit et renforce les liaisons de la cornée. Ces liaisons naturelles sont essentielles pour maintenir la stabilité de la structure cornéenne, prévenant ainsi les irrégularités importantes de la cornée responsables du kératocône avancé.
Technique
- Retrait de l’épithélium et des irrégularités de la cornée grâce à la technique TransPRK;
- Application de gouttes de riboflavine sur la zone à traiter jusqu’à l’imprégnation de la cornée;
- Application de rayons UV-A avec des gouttes de riboflavine pendant 10 minutes;
- Application d’un verre de contact (pansement) jusqu’à une réépithélialisation suffisante.
Résultats
Cette technique se veut thérapeutique car elle vise à traiter une maladie de la cornée. Son but est d’augmenter la stabilité de la cornée et d’améliorer la qualité de la vision avec le laser SCHWIND AMARIS® 750S en traitant les irrégularités engendrées par la déformation cornéenne. En aucun cas cette technique ne devrait être considérée comme une chirurgie réfractive visant à éliminer la nécessité de porter des lunettes.
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